葛敬儒：绽放在办公室--办公室简易养生法

课程内容模块：颈椎腰椎病、面容衰老、肝脏保护、睡眠调理、寒性体质调理、高血压、科学减肥

课程时间：6小时

课程对象：一般人群

课程方式：讲授、互动、案例、实操练习、现场健康问题解决方案、现场疾病诊断治疗！

课程所需工具和设备：无线手持话筒、投影仪、白板、白板笔、白板擦、饮用矿泉水

课程背景：

1、颈椎腰椎病是办公室第一常见和第一重要的疾病。

2、快节奏的都市生活，没完没了的应酬，经常性的熬夜，令现代人面容衰老迅速，也令现代都市人群肝脏损伤的比例占到了28%左右。

3、不规律的生活，过剩的饮食以及不足够的运动，导致三高及肥胖普遍高发，睡眠严重不足，这些都可能导致心衰、猝死、早衰、癌症等等重大疾病高发，严重危害着各年龄段人群的健康。

4、手足冷、月经时小腹或后腰冰凉冷痛，或者冷食物不敢入口，也是办公室女性最常见的痛苦之一，这是寒性体质的典型表现。

课程收益：

1. 学会颈椎腰椎病的自我调理。
2. 学会面容衰老的自我调理
3. 如何在繁忙的工作、繁忙的应酬中保护肝脏。
4. 学会在日常工作生活中调理自己的睡眠。
5. 学会调理寒性体质。
6. 在日常工作中自行调理高血压、肥胖。

课程内容细节：

• 颈椎腰椎病
• 什么是颈椎病、腰椎病？
• 颈椎病、腰椎病的范围
• 颈椎、腰椎的结构特点及发病机理
• 为什么只有颈椎病腰椎病，没有胸椎病？
• 颈椎病、腰椎病的病因：椎管狭窄、椎间盘突出及由此引发的血肿、骨赘等对脊髓、神经、血管、食管等软组织的压迫
• 颈椎病的六种类型：瘫痪型、神经根型、眩晕型、食管型、交感型、局部型
• 保守治疗（中药、西药、针灸）的适用类型
• 牵引、手术等治疗的适用类型
• 颈椎病在什么情况下会发生严重后果？轻至头晕、头痛、手足麻木，重至失明、耳聋、全身瘫痪。
• 腰椎病的严重后果是什么？腰痛、腿痛、双足麻木、瘫痪等。
• 如何检查自己是否有颈椎病、腰椎病？
• 颈椎病、腰椎病九大则（一切治疗的根本核心：回复颈椎、腰椎的正确位置）
• 什么是颈椎、腰椎正确位
• 颈椎病枕头、腰枕的原理和效果（让颈椎处于正确的前凸位，远离错误的后凸位）
• 使用手机注意随时抬高
• 高桌子矮板凳的效果和原理
• 可矫正颈腰椎的桌子
• 可矫正颈腰椎的凳子
• 医学上的正确坐姿
• 充气腰枕的使用
• 医学上的正确站姿
• 中重度颈椎病、腰椎病治疗及善后
• 颈椎腰椎病的推拿治疗：一拿揉、二拔伸、三点穴、四反复
• 中度颈椎病、腰椎病的推拿、牵引治疗及善后
• 重度颈椎病、腰椎病的手术治疗及善后
• 面容衰老

第一节：面容衰老化的表现及定义

• 面容老化的表现：皮肤粗糙、皱纹、色斑、松驰、无光泽为主要表现
• 根源：身体老化，皮肤失养
• 内因为主，外因为辅

第二节：慢波睡眠与容颜保养

• 慢波睡眠的作用：产生人类生长激素

修复内脏，充盈元气

促进蛋白质合成，修复面容

分解脂肪

活化身体气血，白净面容

修复肝脏，消除色斑

第三节：医用美白药、祛斑药

VC与养白、护肝

VE与保肝、消除面部黄褐斑、保护生殖系统

谷胱甘肽与护肝、美白、抗衰老

第四节：推背法、背后七颠疗法

• 从西医看后背胸神经、腰神经与内脏（肝心脾肺肾等）的密切联系

刺激后背神经末梢对内脏的作用

• 从针灸看后背胸椎腰椎旁21腧穴与肝、心脾、肺、肾、心包、胆胃、大肠、小肠、膀胱、三焦这十二脏腑的密切联系
• 推背法对内脏的调理、对美白的作用
• 外炼法“日踮脚尖一万次”对五脏六腑的调理、对面容的保养
• 外炼法“日踮脚尖一万次”对提升免疫力、减肥（瘦腰、提臀）、提升体力、抗衰老的功效

第五节：穴位疗法

• 合谷：消除黄褐斑、头面部疾病中暑、呕吐、胃胀、胃痛、消化不良、高血压、皮肤病、感冒发热、牙痛特效
• 关元（用灸法）：补气血-调阴阳-保养容颜、早期前列腺增生特效、寒性体质（手足冰冷、怕冷、冷食物胃肠不适、阳萎）、易感冒、慢性鼻炎、功能性阳萎及不孕不育、虚劳滋补、寒性痛经、类风湿、
• 血海：消除黄褐斑、调理气血、调理月经、保养生殖系统、通便
• u穴位定位及用法

第六节：中药调理气血

• 血虚：头晕眼花（可能是血虚，也可能是高血压等病）、月经量少、脸色苍白或暗黄无光泽：四物颗粒或坤顺丹
• 气血两虚：既有气虚，也有血虚；既有疲乏无力困倦（气虚），也有面色苍白或暗黄无光，各处粘膜苍白，头晕目眩等表现（血虚）；气虚，血也虚：归脾丸、八珍颗粒、当归补血颗粒、人参养荣丸、乌鸡白凤丸。
• 中药材单方：阿胶、当归、熟地黄、枸杞子

第七节：外治法：梳面法+中药油法（木梳、植物油、冬瓜子）

• 梳面法：消除细纹、增加光泽、增加皮肤厚度、增加皮肤弹性，但对色癍无效
• 中药油法：滋润皮肤、美白皮肤、除黄褐癍
• 可用油：猪油、山茶子油、牡丹子油、大豆油、玉米油、小麦油
• 不可用油：橄榄油、芝麻油、菜籽油等
• 梳面法操作方法
• 肝脏保护
• 肝脏受损的主要原因：

1）熬夜；仅仅连续三天的熬夜，就可以导致转氨酶的升高，因此，肝损伤（例如脂肪肝）的发病原因中，晚睡是非常主要的一个病因；

2）长期饮食不洁；过度食用各种重口味、辛辣（含食品添加剂等），以及烟、酒、咖啡、槟榔过度，也往往导致肝脏损伤；

3）长期服药（如降压、降糖、降血脂药等等）患者，易导致药物性肝损伤；

4）乙肝携带者，由于病毒的长期影响，易出现肝脏损伤；

5）长期接触化学物质；

• 肝脏损伤的发展：细胞损伤—脂肪肝—肝硬化—肝癌
• 常用护肝药物

护肝维生素类：VC、VE的作用及来源

解毒保肝药类：谷胱甘肽、葡醛内脂的作用

降转氨酶药：甘草酸苷片、齐墩果酸片、垂盆草片、硒麦芽五味子片等

• 常用护肝中药材：白术、黄芪、枸杞、女贞子、绞股蓝、旱莲草、甘草、丹参；
• 适用于不同体质的不同中药材选择；
• 中药材去硫法、各药材适应症
• 保护肝脏、帮助肝脏损伤修复的穴位

肝俞穴：养肝护肝、月经病、乳房病、贫血

太冲穴：养肝护肝、高血压、情绪病、月经病、乳房病

太溪穴：养肾、护肝、失眠、生殖系统疾病

三阴交：养肝、养肾、调理脾胃、月经病、情绪病、白带病、高血压、失眠

各穴位定位及推拿手法

• 现场实操学习
• 现场疑问解答
• 睡眠调理
• 失眠的原因

情志所伤、饮食不节、病后、年老体弱

心火、肝火、痰热

阴虚、血虚、气虚、阳虚

• 失眠的危害

降低免疫力、内脏修复减弱、记忆力减退、各种内脏、神经功能受损、猝死高发

• 失眠预防及生活指南

睡前放松情绪，不要大喜大悲；

睡前不要想工作、生活中的重要问题；

睡前读平时不喜欢的类别的书；

不饮茶、咖啡以及其它口味较重的饮料。

睡眠习惯的养成：

• 穴位按揉法：

1）三阴交：失眠、脾胃病、月经病、肝病、肾病

2）神门:失眠、神志病、轻度心脏疾病如心悸、心律不齐等

3）照海： 失眠、眼睛病、咽喉病

4）涌泉：失眠、高血压、尿频多尿、夜尿、中风、

5）各穴位推拿手法及练习实操

• 中成药应用：

1）阴虚内热：百乐眠胶囊；

2）气血亏虚失眠：归脾丸，或枣仁安神胶囊，或安神健脑液；

3）惊悸失眠：同仁安神丸；亦可服用安神定志丸加炒枣仁。

4）肾虚失眠：

• 肾阴虚：六味地黄丸加生牡蛎；
• 肾阳虚：金匮肾气丸，或补肾益寿胶囊加生牡蛎；或右归丸。
• 精阴虚：左归丸加生牡蛎。
• 中药材单方：

1）炒酸枣仁：炒酸枣仁15克打碎用开水冲服，用不错的助眠效果。

2）生牡蛎：生牡蛎20克打碎，开水泡服，安神助眠有效。本条与上条同时使用，效果尤佳。

3）蒸熟的黑芝麻：睡前嚼食20到30克蒸熟的黑芝麻，有良好的安神助眠作用。蒸熟的黑芝麻药店有售，如能买到九蒸九晒的更好。

• 寒性体质调整：
• 体检：可无异常，也可有体温过低、甲减、消化道溃疡等；
• 寒性体质表现及中医分类：

1）脾阳虚型：冰冷食物及饮料胃肠不适，有吐泻胀痛等，有或无手足冰冷、怕冷；

2）肾阳虚型：无胃肠症状，有手足冰冷，怕冷；牙齿怕冷。（易发肩周炎、类风湿等）

3）心阳虚型：手足冷且心悸忡怔，还可见失眠，胸闷胸痛，面色发青发黑等。

• 中成药治疗：

1）脾阳虚型：

发作时：浓生姜红糖水、藿香正气水。

病因治疗：香砂养胃丸、桂附理中丸，逐日轮换服用；不得同时服用。

类似中成药：附子理中丸。中药材单方：补骨酯；

2）肾阳虚型：

常规中成药：金匮肾气丸：滋补肾阳，阴阳并补。

类似中成药：右归丸。右归丸温热性较强，用于手脚冰冷，畏寒怕冷较严重的患者效果更好。

中药材单方：巴戟天、炒杜仲

3）心阳虚型：病因治疗：桂甘龙牡汤加熟附子。

• 三种寒性体质的穴位疗法

1）通用的特效穴：关元穴；灸关元穴30分钟，手足开始温暖。用于类风湿、肩周炎、寒性体质（手足冰冷、怕冷、冷食物胃肠不适、阳萎）、功能性不孕不育、虚劳滋补、寒性痛经、前列腺增生特效；

2）根据体质配穴：

• 脾阳虚型：足三里：气血虚弱、呕吐、胃痛、胃胀、腹胀、腹痛、腹泻、美容
• 肾阳虚型：太溪：肾脏病、膀胱病、前列腺病、功能性不孕不育、阳萎、多汗、口渴、糖尿病、高血压、失眠
• 心阳虚型：内关：心绞痛、心悸、心率失常、焦虑、胸部病、胃胀、胃痛、呕吐

3）操作用法：灸法

• 高血压
• 高血压有哪些原因？分为哪些种类？原发性、继发性高血压的治疗差别
• 舒张压和收缩压的意义
• 临床表现：经常觉得眩晕，也有很多患者无异常感觉或不适，体检时查出血压高
• 收缩压（即高压）在140以上，和/或舒张压（即低压）在90以上
• 高血压治疗四大项

药物治疗、饮食控制、运动疗法、睡眠

• 高血压日常生活指南

减少钠盐摄入、适当的体育运动。

不可做任何憋气动作！保持大便通畅。

减轻精神压力，保持心理平衡。

控制体重、不吸烟、限制饮酒。

• 高血压的穴位治疗方法：

百会：高血压、低血压、头晕头痛、神志病

涌泉：高血压、失眠、尿频、夜尿、中风

合谷：高血压、皮肤病、感冒发热、牙痛特效

太冲：高血压、情绪病、月经病、乳房病

三阴交：高血压、失眠、脾胃病、肝病、肾病

• 常规中成药：

1）当归龙荟丸（清热泻火降压）：情绪烦躁，容易愤怒，或口臭咽痛，胃肠实热，大便干结者

2）脑立清胶囊（镇肝敛阳降压）：用于高血压见头重脚轻或满面红光患者（中风高发人群）

3）杞菊地黄丸（养阴清肝降压）：耳鸣耳聋，腰腿酸软，舌红少苔，口干口渴；

4）其它可供选择的还有：龙胆泻肝丸、清脑降压片、山楂降压丸等

• 中药材单方：

鬼针草：用法用量；适用于大部分高血压，一般中药店有售卖

川牛膝、生地黄：头晕、面红、中风前兆高血压；用法用量

炒杜仲：虚寒型高血压；用法用量

夏枯草：热型高血压；用法用量

三七、大枣：高血压、糖尿病等慢性病减少并发症；用法用量；

• 科学减肥

1、肥胖的危害

• 自我认同、他人认同
• 影响健康（高血脂、2型糖、脂肪肝、冠心病、高血压、癌症等）
• 力量弱

2、体内脂肪的来源

• 摄入的蛋白质与体内脂肪的关系
• 摄入的脂肪与体内脂肪的关系
• 摄入的碳水化合物与体内脂肪的关系
• 其它四个营养素与体内脂肪的关系

3、治疗一、手术减肥

• 手术减肥的主要方式
  • 胃缩小术等
  • 小肠分流术等
  • 全迷走神经切除术
  • 脂肪剖离术
  • 脂肪抽吸术
• 各种方式代价是什么？

4、治疗二、药物减肥

• 未成年、70岁以上禁用减肥药物！
• 五大关减肥药物：
  • 阻止吸收类
  • 抑制食欲类
  • 增强消耗类
  • 影响脂肪代谢类
  • 其它类（利尿剂、泻药）
• FDA批准的五个减肥药物
  • 1999年：orlistat（奥利司他）
  • 2012年：lorcaserin（氯卡色林）
  • 2012年：qsymia（苯丁胺、托吡酯缓释剂胶囊）
  • 2014年：contrave（盐酸纳曲酮与盐酸安非他酮复方缓释片）
  • 2014年：liraglutide（利拉鲁肽注射液）

5、治疗三：病态肥胖：有病治病

• 可导致肥胖的主要疾病
  • 甲减
  • 多囊卵巢
  • 库欣综合征
  • 下丘脑、垂体疾病
  • 胰腺疾病（影响脂质合成）
  • 其它代谢异常
• 有病治病

6、治疗四、把控源头：健康饮食

• 健康包含七大营养素
  • 蛋白质、脂肪、碳水化合物、水、矿物质、维生素、膳食纤维
• 提倡饮食多样化！
• 将七大营养素浓缩为四类食物
  • 主食类（精粮、粗粮）
  • 肉蛋奶鱼虾类
  • 叶菜类（植物油烹调）
  • 汤水、饮料类
• 极致简化的健康饮食：一饭一菜（天天换）一肉一汤。

7、治疗五、增加消耗：最优减肥运动选择

• 最优减肥运动的必备条件：
  • 条件一：高燃脂、足量运动：跑步、打球等等很多运动
  • 加条件二：免伤身：坐式健身、不过量健身等少量运动
  • 加条件三：调内脏：唯一运动：八段锦第八式：日踮脚尖一万次
  • 加条件四：促健康：唯一运动：八段锦第八式：日踮脚尖一万次
• 中医西医同时认为后背部非常重要
• 西医机理解释：背部、腰部的脊神经以及脊神经前后支的分布规律、人体内脏与后背的神经联系以及疾病反射；
• 中医机理解释：
  • “足太阳膀胱经”在背部、腰部密布肝、心、脾、肺、肾、心包、胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦的所有反射点，调理反射点可以有非常强大的直接调理内脏、去除疾病、抗衰老、促进健康的强大功效
  • 脚后跟为“足太阳膀胱经”的根部
  • 一万次垫脚尖是强烈刺激“足太阳膀胱经”这条经络的根部，也就打通了这条经络，对所有内脏反射点同时进行极为深度的调理