成本管理

成本管理

成本管理是指通过对企业成本的计划、控制、核算和分析等一系列管理活动，以实现企业的经济目标和效率的过程。它在各类组织中都是一个至关重要的环节，尤其在公立医院等公共服务机构中，其重要性尤为突出。随着公共卫生事业的发展，如何有效控制成本、提升服务质量，成为了公立医院面临的重要挑战。

吴桐：公立医院高质量发展的财务政策

课程背景：公立医院如何实现高质量发展？公立医院的高质量发展的财务政策如何解读？本课程针对上述问题，重点讲解公立医院的财务制度以及《关于进一步加强公立医院内部控制建设的指导意见》解读，结合案例逐一破解，帮助公立医院高管和财务人员提升财务管理能力，有效提升公立医院财务管理的高质量发展，明确其发展方向。课程收益：了解公立医院的财务制度，解读制度中的重点。解读《关于进一步加强公立医院内部控制建设的指导意见》，剖析兄弟单位内部控制管理案例，帮助本单位在内部控制审计的过程中参考借鉴。课程时间：1天，6小时/天课程对象：医院中高层管理者，财务人员课程方式：讲师讲授+案例分析+互动讨论+角色扮演+情景模拟+实操演练 课程大纲第一讲 为实现高质量发展公立医院的财务制度一、总则二、单位预算管理三、收入与支出管理、收支结余管理四、成本管理五、流动资产与固定资产管理、无形资产与开办费管理六、负债管理、净资产管理七、财务清算、财务报告与分析、财务监督 第二讲  为实现高质量发展公立医院的财务政策对比第一部分 《关于进一步加强公立医院内部控制建设的指导意见》解读一、总体要求二、主要任务和措施（五要素）三、保障措施四、《意见》主要任务和措施详解五、《意见》解读 1：定位与目标六、《意见》解读 2：建立健全公立医院议事决策机制七、《意见》解读 3：加强公立医院风险评估工作八、《意见》解读 4：着力完善公立医院重点业务及高风险领域的内部控制措施九、《意见》解读 5：全面提升公立医院内部控制的信息化水平 第二部分 结合《中国共产党第二十届中央委员会第三次全体会议公报》对比《意见》 第三讲 案例：T公立医院内部控制建设一、医院概况二、内部控制具体做法三、T医院内部控制组织架构四、内部控制初步成效1. 内部控制建设对医院成本控制的积极影响2. 内部控制实施后对医院风险控制能力积极影响五、内部控制存在的问题1. 内部控制建设单位层面问题2. 内部控制建设业务层面问题六、公立医院内控建设改进策略1. 增强医院风险评估能力2．健全内部控制实施奖惩机制3．加强医院财务对内控建设的引导作用4．推进财务信息化建设 第四讲 案例二：内部审计促进公立医院高质量发展的路径研究——以C医院为例一、Ｃ医院基本情况介绍二、内部审计情况介绍三、Ｃ医院内部审计促进高质量发展成效分析四、Ｃ医院内部审计存在的问题分析五、推动内部审计促进公立医院高质量发展1. 推行总审计师制度，落实党建引领功能2. 拓展审计业务领域，促进经济运营增效3. 加强审计人才培养，提升风险评估能力4. 推动工作模式转型，提升医疗服务品质5. 构建数字化审计平台，推动智慧医院建设6. 内外审协同联动，创造审计监督合力7. 推进审计结果运用，增强医院文化聚力

吴桐 培训咨询

一、成本管理的基本概念

成本管理的基本概念包括成本的定义、分类及其管理的目的等内容。成本通常是指企业在生产和销售过程中所发生的各种费用，包括直接成本和间接成本。直接成本是指可以直接归属于特定产品或服务的成本，如原材料费、人工费等；而间接成本则是指无法直接归属的成本，如管理费用、租金等。

• 成本的分类：成本可以根据不同的标准进行分类，如按成本性质分为固定成本和变动成本，按成本的功能分为制造成本、销售成本和管理成本等。
• 成本管理的目的：通过有效的成本管理，企业可以实现利润最大化、资源的优化配置、风险的降低以及决策的科学化。

二、成本管理的重要性

在公立医院的运营中，成本管理的重要性体现在多个方面。首先，公立医院作为公共服务机构，其主要任务是为社会提供医疗服务。因此，合理控制成本，有助于提高医院的服务质量，确保医疗资源的有效利用。

• 提高经济效益：通过成本管理，公立医院能够识别并消除不必要的支出，从而提高整体经济效益。
• 优化资源配置：合理的成本管理可以帮助医院优化资源配置，使得有限的医疗资源得到最大限度的利用。
• 增强竞争力：在日益激烈的医疗市场中，公立医院通过有效的成本控制，可以提高自身的竞争力。

三、公立医院的成本管理现状

近年来，随着我国医疗改革的深入推进，公立医院的成本管理也在不断发展。然而，依然存在一些问题亟待解决。许多公立医院在成本管理上缺乏系统性和科学性，导致成本控制效果不显著。

• 成本信息不透明：部分医院在成本核算方面存在信息不透明的问题，使得管理层难以做出科学决策。
• 缺乏专业人才：公立医院在成本管理领域缺乏专业人才，导致成本控制措施难以落实。
• 管理意识不足：部分医院管理层对成本管理的重要性认识不足，未能将其作为提升医院效益的重点工作。

四、成本管理的实施策略

为了改善公立医院的成本管理现状，提升其整体效益，可以从以下几个方面进行实施：

• 建立健全成本管理体系：公立医院应建立一套完整的成本管理体系，包括成本核算、成本控制和成本分析等环节，确保各项成本管理活动有序进行。
• 加强成本核算：通过科学的成本核算方法，确保成本信息的准确性，为管理层提供决策依据。
• 实施预算管理：将成本控制纳入预算管理中，通过对预算的严格执行，实现对成本的有效控制。

五、案例分析：某公立医院的成本管理实践

某公立医院在实施成本管理过程中，采取了一系列有效措施，取得了显著成效。该医院通过建立成本管理小组，负责全院的成本核算和控制工作。同时，医院引入了信息化管理系统，提高了成本数据的透明度和准确性。

• 成本核算的创新：该医院采用了作业成本法，将各项费用与具体的作业活动进行关联，从而提高了成本核算的准确性。
• 优化采购流程：医院通过集中采购、招标等方式，降低了医疗设备和药品的采购成本。
• 实施绩效考核：医院将成本控制与绩效考核相结合，激励员工降低成本，提高服务质量。

六、成本管理中的风险控制

在成本管理的过程中，公立医院还需要关注风险控制。随着市场环境的变化和政策的调整，医院面临的成本风险也在不断增加。有效的风险控制措施可以帮助医院降低成本波动带来的影响。

• 建立风险预警机制：通过对成本数据的实时监控，及时发现潜在的成本风险，并采取相应措施进行调整。
• 加强合同管理：在与供应商签订合同时，应明确各项费用的标准和支付条件，降低合同履行中的风险。

七、成本管理的未来发展趋势

随着科技的不断进步，尤其是信息技术的迅猛发展，公立医院的成本管理将发生深刻的变革。未来，公立医院的成本管理将更加注重数据驱动和智能化管理。

• 数据分析的应用：通过大数据分析，可以深入挖掘成本数据背后的信息，为管理决策提供科学依据。
• 智能化管理工具的使用：智能化的管理工具将帮助医院实现自动化的成本核算和控制，提高管理效率。

八、总结

成本管理在公立医院的高质量发展中具有重要的战略意义。通过科学合理的成本管理，公立医院不仅能够提高自身的经济效益，还能为社会提供更高质量的医疗服务。未来，随着技术的不断进步和管理理念的更新，公立医院的成本管理将迎来新的发展机遇。

公立医院的高质量发展需要全体管理者和财务人员共同努力，通过不断学习和实践，提高成本管理能力，为实现更高效的医疗服务体系而努力。